Selles bébé allaité : la couche de ton bébé n’aura plus de secret…

De quelle couleur sont les selles d’un bébé allaité ? Quelle quantité de caca doit-il y avoir ?

Pas très glamour comme questions me dirais-tu… Pourtant, il est essentiel de se les poser !

Eh oui, connaître la couleur, la consistance et la quantité des selles que produit un bébé allaité au cours des premières semaines peut être très rassurant. 

Cela peut te fournir des indices sur le déroulement de ton allaitement et la santé de ton enfant. 

Alors, es-tu prêtes à ce qu’on parle de caca ensemble ? 💩

 

Selles bébé allaité pendant la première semaine

Dans cette première partie, je vais te parler de l’évolution de la couleur des selles de ton bébé au cours de sa première semaine de vie. Eh oui, le caca n’est pas toujours marron comme on pourrait l’imaginer ! 

Âme sensible s’abstenir parce que tu vas en voir de toutes les couleurs 😜

🌸 L’évolution de la couleur des selles du bébé allaité les 5 premiers jours

Au cours des 5 premiers jours, les selles de ton bébé allaité vont beaucoup évoluer !

Le méconium

Il s’agit du tout premier caca de ton bébé !

Le méconium est noir, épais et collant. Il n’a pas vraiment d’odeur… Généralement, il est expulsé dans les 24 heures suivant la naissance.

Une chose que tu dois savoir, c’est que plus les tétées seront nombreuses, plus cela va aider à l’expulsion.

Eh oui, le colostrum agit un peu comme un laxatif. 

Une fois le méconium expulsé, ça permet aussi de minimiser l’ictère physiologique du nouveau-né (autrement appelé jaunisse). 

Je t’explique…

En fait, les premières selles de bébé contiennent de la bilirubine, produit qui provient de la dégradation de l’hémoglobine des globules rouges. Et c’est cette bilirubine qui donne la coloration jaune de la peau chez un nouveau-né. 

Alors plus le méconium est expulsé rapidement, moins il y a de risque d’ictère physiologique ! 

Après l’expulsion du méconium

Au cours des jours suivants, la consistance devient plus molle ou plus liquide et le nombre de cacas par jour augmente également progressivement.

Les selles du bébé allaité ont tendance à changer selon une séquence prévisible de couleurs à mesure que la lactation se met en place.

Les changements de couleur donnent une idée de la façon dont l’allaitement se déroule !

Lorsque l’allaitement se passe bien, la couleur du caca passe généralement du noir le premier jour au vert kaki le troisième jour, puis au brun et enfin au jaune ou à la couleur moutarde le quatrième ou cinquième jour.

Je tiens à préciser que ces chiffres sont donnés à titre indicatif !

Voici un petit schéma histoire que tu puisses bien visualiser l’évolution des selles de ton bébé allaité. 

 

🌸 La couche du nouveau-né : un bon indicateur de l’allaitement

Comme je te le disais, les changements de couleur des selles de bébé donnent une idée de la façon dont l’allaitement se déroule. Cependant, il y a d’autres indicateurs à surveiller ⏬

Combien de selles par jour chez un enfant allaité ?

Selon les sources, il faut s’attendre à ce que ton enfant fasse entre 2 et 5 cacas par jour la première semaine (parfois plus!)

En général, un nouveau-né expulse 2 à 4 selles par jour les deux premiers jours. Puis, 2 à 5 cacas par jour entre les troisième et quatrième jours et entre 2 et 6 par jour entre les quatrième et septième jours.

Bien évidemment, ces données sont aussi à titre indicatif. Chaque nourrisson étant unique !

Plus ton enfant sera mis au sein, plus tes seins seront stimulés et plus la lactation se mettra en place facilement.

En fait, plus ton nouveau-né reçoit du lait, plus ses selles iront vers la couleur jaune d’or.

Je tiens tout de même à préciser, la couleur et le nombre n’est qu’un facteur parmi d’autres pour évaluer l’apport calorique, la santé et le bien-être de ton petit bout. 

La perte de poids

Au cours des premiers jours, la plupart des bébés perdent un peu de poids… 

Rassure-toi, car cette perte de poids est physiologique !

Pour tout te dire, un nouveau-né peut même perdre jusqu’à 7 % de son poids de naissance, cela sera considéré comme « normal ».

Au-delà, il s’agit d’un signal d’alerte !

Quelles peuvent être la/les cause(s) d’une perte de poids importante ?

Si le nourrisson continue de perdre du poids ou n’en prend pas suffisamment, et que les selles sont rares ou inexistantes, la cause la plus probable est qu’il ne reçoit pas assez de lait maternel.

À ce moment, la conduite de l’allaitement doit absolument être réévaluée !

Lorsque l’allaitement se passe bien, le nouveau-né reprend généralement du poids à partir du 3e ou 4e jour de vie.

Plus un enfant reçoit du colostrum, plus la perte de poids est minime. 

Qu’en est-il des couches mouillées ?

Lorsque l’allaitement se déroule bien, voici ce à quoi tu peux t’attendre :

• Au moins 1 à 2 couches mouillées le premier jour de vie ;
• 2 à 3 couches mouillées le deuxième jour ;
• 3 ou 4 couches mouillées le troisième jour ;
• Au moins 5 ou 6 couches mouillées le quatrième jour et cinquième jour ;
• Environ 6 couches mouillées à partir du sixième jour.

Toutefois, les couches mouillées ne remplacent pas les couches sales, qui peuvent aider à déterminer si un enfant reçoit suffisamment de lait pour grandir et rester hydraté au cours de la première semaine de vie !

L’imprégnation hormonale

Dans les premiers jours suivant la naissance, il est possible que tu remarques aussi des petites traces oranges ou rougeâtres dans la couche de ta petite puce.

Ce phénomène se présente seulement chez les filles et peut être associé à ce qu’on appelle une crise génitale. 

De plus, les garçons comme les filles, peuvent avoir un gonflement mammaire et un écoulement blanchâtre liés aux hormones maternelles. 

Je te rassure, la plupart du temps, il s’agit d’un phénomène normal qui disparaît rapidement 😉

 

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Selles enfant allaité au-delà d’une semaine

Dans cette deuxième partie, je vais encore te parler de caca de toutes les couleurs et de ce que cela signifie !

🌸 À quoi m’attendre entre 1 et 6 semaines ?

Selon ce que tu manges ou les médicaments que toi et/ou ton enfant prend, cela peut avoir une incidence sur la couleur et la forme des selles.

Tu vas voir qu’il peut y avoir une large gamme de couleurs et de consistances normales des selles de ton bébé allaité !

Le caca jaune grumuleux

À la fin de la première semaine, les selles du bébé allaité sont normalement de couleurs jaunes d’or, (parfois moutarde), liquides et grumuleuses.

 

Et si mon bébé a du caca vert ça veut dire quoi ?

Eh bien, si ton enfant à des selles de couleur verdâtres au-delà d’une semaine de vie, cela peut avoir de nombreuses explications comme :

• une intolérance à quelque chose dans ton alimentation ;
• une alimentation trop riche en lactose ;
• ne reçoit pas suffisamment de lait gras de fin de tétée ;
• prend des substitut de lait maternel.

Combien de selles par jour chez un bébé allaité ?

Pendant les 4 à 6 premières semaines, attends-toi à ce que ton petit bout ait des selles fréquentes et abondantes ainsi que 5 ou 6 couches mouillées tous les jours !

Le Dr Jack Newman, pédiatre canadien, dit qu’il faut s’attendre entre 3 et 10 couches sales par jour.

Voici exactement ce qu’il dit :

« Habituellement, pendant les premières semaines, les nourrissons nourris exclusivement au sein vont avoir de nombreuses selles chaque jour. 10 fois par jour ne sont pas rares et si l’enfant est satisfait, qu’il boit bien au sein et prend du poids, il n’y a pas de problème. En outre, la quantité et la couleur peuvent être très variables. Un jour, un tout-petit peut aller à la selle 3 fois, le lendemain 10 fois et le jour suivant 5 fois. Ce qui compte, c’est qu’il soit satisfait et qu’il boive bien au sein, et non la couleur. Bien sûr, les selles vertes très foncé, presque noires, qui sont du méconium ne sont pas normales après 3 ou 4 jours de vie. »

 

🌸 À quoi m’attendre à partir de 6 semaines ?

Le transit d’un nourrisson allaité peut évoluer vers l’âge de 6 semaines, date à laquelle la lactation est (normalement) bien mise en place.

Un enfant peut avoir moins de couches sales, voir ne pas faire caca tous les jours…

Ça veut dire quoi si mon enfant ne fait pas souvent caca ?

Récemment, une maman m’a posé cette question…

Son petit bout n’était pas allé à la selle depuis 6 jours, inquiète elle se questionnait sur la conduite à tenir.

Après lui avoir demandé quelques informations supplémentaires, je lui ai répondu que certains bébés nourris au sein ont des selles une fois tous les 3 à 10 jours environ… 

Bien évidemment, je lui ai précisé qu’il était préférable de consulter un médecin si d’autres symptômes étaient présents.

Eh oui, certains bébés vont rarement à la selle !

Et lorsque les selles arrivent, elles sont molles et il y en a beaucoup. Dans ce cas-là, il ne s’agit pas de constipation.

Cet intervalle peut être normal, mais tu imagines bien qu’il n’est pas idéal.

Eh oui, tout comme toi et moi, un tout-petit peut se sentir mal à l’aise s’il ne va pas pendant plusieurs jours à la selle.

Pour la petite histoire, 2 ou 3 jours plus tard, la maman m’a recontacté pour me dire que le transit de son enfant était revenu !

À quoi sont liés les selles rares du bébé allaité ?

Pour tout te dire, il n’y a pas vraiment d’explication à un transit ralenti chez un enfant allaité de plus de 4 à 6 semaines. 

Dans la plupart des cas, le nourrisson n’a pas d’autres symptômes (ballonnement, vomissement…) et a des gaz.

Cela prouve qu’il n’est pas en occlusion !

Puis, au bout de quelques jours, (tu l’as deviné) les selles molles arrivent généralement en abondance et à plusieurs reprises. 

Ensuite, elles redeviennent fréquentes… 

Et si mon enfant a des difficultés à faire caca ?

Certains bébés semblent mal à l’aise lorsqu’ils vont à la selles !

Pour aider ton nourrisson à faire caca plus facilement, tu peux lui faire un petit massage abdominal dans le sens des aiguilles d’une montre. 

Si ça ne fonctionne pas, il est possible de venir « chatouiller » son anus avec un coton mouillé par exemple (mais pas avec un thermomètre, qui risque de causer des blessures). 

Comment savoir si mon nourrisson est constipé ?

La constipation est plus probable s’il est nourri au lait maternisé ou au mélange de lait maternisé. 

La véritable constipation implique des selles dures et sèches, peu fréquentes et elle peut être lié à une différentes causes :

• une allergie alimentaire ;
• une raison médicale ; 
• certains médicaments ou suppléments de fer.

Si tu remarques que ton enfant est constipé (ou si tu as un doute), le mieux est d’en parler directement à ton pédiatre.

Quelles sont les autres situations associées à une allergie alimentaire ?

selles fréquentes

Au-delà de l’âge de 6 semaines, un nombre étonnamment élevé de selles abondantes et liquides par jour peut être le signe d’une allergie alimentaire affectant l’intestin.

D’autres symptômes peuvent être un reflux, des mucosités ou du sang dans les selles, ou une mauvaise prise de poids malgré la présence de beaucoup de caca.

selles malodorante et/ou flatulences 

Les cacas à l’odeur très désagréable, liquides, fréquents et gazeux et/ou les flatulences bruyantes excessives (en particulier après l’âge de 6 semaines) peuvent être associés à une allergie alimentaire.

Éruption cutanée

L’érythème fessier et les brûlures périanales fréquentes (malgré des changements de couches réguliers) peuvent être associés à l’allergie alimentaire, car les selles liquides et gazeuses sont plus acides et peuvent brûler la peau.

Tout comme pour la constipation, si tu constates ces désagréments, il est bien sur préférable d’en parler avec un professionnel de santé. 

La couleur du caca à partir de 6 semaines

Comme pour les premières semaines, la couleur habituelle des selles du bébé allaité est le jaune/moutarde. 

Toute inquiétude concernant la couleur du caca de ton nourrisson doit être signalée à ton pédiatre. 

Voici quelques situations… 

Les selles noires

Les crottes très foncées ou noires (autres que le méconium des premiers jours) peuvent être le résultat de sang digéré en raison d’une hémorragie quelque part dans le système gastro-intestinal et doivent être signalées d’urgence !

Bon à savoir : si un tout-petit boit beaucoup de lait maternel avec présence de sang (en raison des crevasses d’allaitement), cela peut aussi provoquer des selles plus foncées. 

Les selles rouges

S’il y a un saignement dans le bas de l’intestin, cela peut se manifester sous forme de stries rouges dans la couche car il n’aura pas eu le temps d’être digéré.

Des traces de sang peuvent aussi être observées s’il souffre de proctocolite allergique mais il existe d’autres causes médicales possibles de saignement.

Dans tous les cas, il est important de le signaler à ton médecin !

Les selles blanche ou pâle

Les selles d’un blanc très pâle ou celles qui semblent « grasses » doivent être également signalées à ton pédiatre.

Cela peut être un signe de cholestase dû a un problème d’élimination de la bile. Et donc ça peut être un symptôme de l’ictère. 

Les selles avec des muqueuses

De temps en temps, il est possible de remarquer des petits morceaux de mucus clair dans la couche. Ce mucus est produit dans l’intestin pour lubrifier les selles et il est tout à fait normal.

Par contre s’il y en a fréquemment et en grande quantité, cela peut être dû à une certaine irritation des intestins.

Cela peut aussi être lié à une allergie ou une sensibilité alimentaire, à une infection ou à d’autres problèmes de santé. 

Les selles de couleur inhabituelle

Une dernière chose qu’il me semble important de te préciser !

La couleur inhabituelle du caca d’un enfant exclusivement nourri au sein peut aussi être lié à autres choses comme :

• des colorants alimentaires artificiels ;
• des pigments alimentaires naturels ;
• ou à des médicaments présents dans ton alimentation.

 

🌸 Pour conclure sur les selles du bébé allaité

Dans cet article, nous avons vu que les selles d’un bébé allaité peuvent fournir tout un tas d’informations sur le bon déroulement de l’allaitement et de sa santé. 

Sache aussi qu’une fois les aliments solides introduits (ou le lait maternisé), le caca d’un bébé allaité change d’apparence !

En effet, il devient plus brun, plus odorant et plus semblable aux selles d’un adulte. C’est aussi possible de retrouver des aliments non digérés dans la couche.

Maintenant la couche de ton petit bout n’a plus aucun secret pour toi, j’espère que ce sujet très glamour t’a intéressé.

Je te souhaite un bel allaitement ❤️

Est-ce que connaissais l’évolution des selles du bébé allaité ?

Tu es libre de partager ton avis, questions ou expériences en commentaire. 

Petit rappel : je ne suis ni pédiatre, ni médecin. Cet article est uniquement à titre informatif. 

Sources :  Breastfeeding and Human Lactation, 6e édition
                 La Leche League
                 Guide de l’allaitement maternel du Dr Jack Newman

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